p078　第九課 佛教與醫學

「諸法因緣生，諸法因緣滅」，在緣起緣滅的世間，生老病死是不可避免的現象。眾生的病苦，除了來自身體器官的疾病之外，還包括心理的疾病，也就是貪瞋痴等無明。佛陀為了醫治眾生身心的病痛，以一生的時光演說三藏十二部經典，指出一帖帖療治身心的藥方。因此，經典裡比喻「佛為醫師，法為藥方，僧為看護，眾生如病人」，依於此義，則佛教可以說是廣義的醫學，佛法是治療人生疾苦的良方，佛陀是世間第一良醫。

佛陀年輕時曾學過五明，其中之一是醫方明。根據經典記載，佛陀弟子中有醫聖之稱的耆婆，曾依佛陀的指示，完成許多傑出的醫療措施，比方診斷腸閉塞的病人，先施以麻醉，再切開腹部，將腸整復，最後縫合腹部，完成治療，這就是現代醫學的外科剖腹手術。

在佛教歷史上有多數僧眾通達醫方明，甚至出現不少名聲遠播的醫僧，例如佛圖澄*1、竺法調*2、單道開*3、竺法曠*4、訶羅揭*5、法喜*6。隋代那連提耶舍、唐澤州羊頭山道舜、唐益州福成寺道積、丹陽沙門智嚴、絳州沙門僧徹等，更為痲瘋病患吸吮膿血、救助治療、洗濯衣物等，慈心感人。

在佛教經典中，也有不少論及醫藥的專書，其中由印度、西域傳入中國的有十二種*7，由中國僧侶所撰述的亦有十餘種*8。在三藏十二部經典之中，佛教醫學的文獻浩瀚如海，如：《增一阿含經》記載，佛陀為諸比丘說風、痰、冷三大患，提出醫治之方*9，以及看護病人應注意的事項*10與病人應奉行之法*11等；在《醫喻經》中，佛陀指出醫生應具備的條件*12；在《佛醫經》中，佛陀說，人得病的十種因緣*13；《摩訶止觀》指出造成疾病的六種原因*14；《大智度論》記載，疾病的產生是由外在或內在的因緣所造成的；南傳的《清淨道論》也提到引起疾病的八種原因*15。

此外，《佛說咒齒經》、《佛說咒目經》、《佛說咒小兒經》、《咒時氣病經》、《療痔病經》、《治禪病祕要經》、《除一切疾病陀羅尼經》、《金光明最勝王經》、《四分律》、《五分律》、《十誦律》、《摩訶僧祇律》等，也都談及醫藥問題。

佛陀不僅是善療眾生身體疾病的大醫王，更是擅於對治眾生各種心理病症的心理醫師。例如佛陀敷設三學、六度、四無量心、五停心觀等八萬四千法門，無非是為了對治眾生貪瞋痴等八萬四千種煩惱疾病。

一般疾病的產生，往往與人的心理、生理、行為，以及周遭社會的生活環境有關。尤其在這個新時代，許多人好吃美食，吃出病來；有的人遊手好閒，閒出病來；有的人資訊太多，多出病來；有的人工作壓力太大，急出病來；有的人心性怯弱，意志消沉，悶出病來；有的人則因為是非太多，氣出病來。總之，不外由於心不能靜、氣不能和、度不能宏、口不能守、瞋不能制、苦不能耐、貧不能安、死不能忘、恨不能釋、矜不能持、驚恐不能免、爭競不能遏、辯論不能息、憂思不能解、妄想不能除等，於是造成身心的病患。佛教對此也有各種療治之道，例如：節制飲食、禮佛拜懺、持咒念佛、禪定修行、行香禮拜、數息止觀、樂觀進取、心寬自在、放下安然等。

世間的醫學對於疾病的療治，大多強調飲食、物理、化學、心理、環境、氣候、醫藥等療法，在有限的範圍內，依病治療。佛教的醫學則不但含括世間的醫理，更重視內心貪瞋痴三毒的根除。所謂心病還須心藥醫，唯有調和生理與心理的健康，才能真正邁向健康之道。

【註釋】

*1天竺僧。西晉懷帝永嘉四年（三一○）至洛陽。永嘉亂起，師不忍生靈塗炭，策杖入石勒軍中，後為石勒、石虎尊為國師。善神咒，巧醫術。當時多有長年臥病，為病所苦， 又無人能醫治的病人，佛圖澄於是發心施醫，使病者應時而癒。

*2自印度東來，在常山寺定居，精通醫術，頗負盛名，常有百里以外前來求醫者，經其療治，均能痊癒。

*3敦煌人，當時秦公石韜染患眼疾，由於單道開的治療而得痊癒。

*4東晉中葉時人，當時疫病流行，村人莫不以為苦，竺法曠遂遊行各村落，為患病百姓看病療疾。

*5於晉武帝大康九年，洛陽城瘟疫流行，染患者不斷死亡。訶羅揭目睹此景，遂發心為患者醫療，十之八九均得痊癒。

*6唐朝雍州津梁寺僧。在京師時，對患病者親自為之治療，尤其他人以為汙穢不堪的屎尿涕唾，師都親自為病人處理，非但不嫌惡，而且心情愉悅，甚獲同參道友及遠近聞名求診患者的敬重。

*7據《隋書》卷三十四〈經籍志三〉記載，大約六朝時，由印度、西域傳入中國的醫藥典籍有十二種：摩訶胡沙門撰《摩訶出胡國方》十卷、《西域諸仙所說藥方》二十三卷、《西域波羅仙人方》三卷、《西域名醫所集要方》四卷、《龍樹菩薩藥方》四卷、《龍樹菩薩和香法》二卷、《龍樹菩薩養性方》一卷、《耆婆所述仙人命論方》二卷、《乾陀利治鬼方》十卷、《新錄乾陀利治鬼方》四卷、《婆羅門諸仙藥方》二十卷、《婆羅門藥方》五卷。

*8根據古籍記載，歷代中國僧侶所撰述的醫藥典籍如：釋道洪撰《寒食散對療》一卷、釋智斌《解寒食散方》二卷、釋慧義《寒食解雜論》七卷、釋慧義《解散方》一卷、釋僧深《藥方》三十卷、《諸藥異名》八卷（沙門行矩撰，本有十卷，今闕）、釋莫滿《單復要驗方》二卷、《釋道洪方》一卷、釋曇鸞《療百病雜丸方》三卷、釋曇鸞《論氣治療方》一卷、于法開《議論備豫方》一卷、釋僧匡《鍼灸經》一卷、釋僧深《集方》三十卷、釋僧鸞《調氣方》一卷等。

*9《增一阿含經》記載，佛陀曾為比丘說風、痰、冷三大患。此三大患有三種良藥可醫治，即：風患者，蘇及蘇所作飯食為良藥；痰患者，蜜及蜜所作飯食為良藥；若冷患者，油及油所作飯食為良藥。

*10看護應成就的五法即：分別良醫；亦不懈怠，先起後臥；恆善言談，少於睡眠；以法供養，不貪飲食；堪任與病人說法。

*11病人應奉行的五法：選擇適當飲食、按時飲食、親近醫師、不懷愁憂、當起慈心對待看護。

*12在《佛說醫喻經》中，佛陀說，一位醫王應該具備的條件有四：即識知某病，應用某藥；知病所起，隨起用藥；已生諸病，治令病出；斷除病源，令後不生。

*13《佛醫經》中說，人得病有十種因緣：一者、久坐不飯；二者、食無貸（飲食無度）； 三者、憂愁；四者、疲極；五者、淫佚；六者、瞋恚；七者、忍大便；八者、忍小便； 九者、制上風（呼吸）；十者、制下風（排氣）。

*14《摩訶止觀》指出造成疾病的原因有六種，即：四大不調、飲食不節、坐禪不調、鬼神得便、魔神所擾、惡業所起。前三種因素引起的病，只要改善飲食，不受病菌感染，即可治癒；後三者則與患者自身的業力相關，必須藉由拜佛禮懺修福，才能減輕病苦。

*15《清淨道論》提到引起疾病的原因有八：即風、痰、飲食不調、業、外傷、非人、鬼、魔所致。

【習題】

1.何以說佛是大醫王？

2.舉例說明醫僧對醫學的貢獻。

3.列舉佛經中有關醫學的典籍。